Дефекты нервной трубки и развитие матки у плода человека

Jan 10, 2024

Том 12 научных отчетов, номер статьи: 14051 (2022) Цитировать эту статью

1359 Доступов

Подробности о метриках

Один из наиболее распространенных пороков развития центральной нервной системы связан с эмбриональными изменениями нервной трубки. Мы предположили, что анэнцефалия влияет на развитие матки во втором триместре беременности человека. Целью настоящего исследования было изучение биометрических показателей матки у плодов с анэнцефалией и сравнение их с нормоцефальными плодами при этом важном. В нашем исследовании были проанализированы 34 плода женского пола, 22 нормальных и 12 с анэнцефалией, в возрасте от 12 до 22 недель после зачатия (WPC). После рассечения таза и индивидуализации половых путей оценивали длину и ширину матки с помощью программного обеспечения Image J. Мы сравнили средние значения статистически с использованием критерия Уилкоксона-Манна-Уитни и выполнили линейную регрессию. Мы выявляем значительные различия между длиной матки (мм)/весом (г) × 100 (р = 0,0046) и шириной матки (мм)/весом (г) × 100 (р = 0,0013) при сравнении контроля с группой анэнцефалии. . Линейный регрессионный анализ показал, что 80% значимость была обнаружена в корреляциях у нормоцефальных плодов (от 12,9 до 22,6 WPC) и 40% значимости у плодов с анэнцефалией (от 12,3 до 18,6 WPC). Размеры матки были больше в группе с анэнцефалией, но различий в кривых роста ширины и длины матки за исследуемый период не наблюдалось. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения гипотезы о том, что анэнцефалия может влиять на развитие матки в период внутриутробного развития человека.

Дефекты нервной трубки (ДНТ) являются одними из наиболее частых врожденных пороков развития центральной нервной системы, средняя распространенность которых при рождении составляет 1 на 10 001. Анэнцефалия является наиболее тяжелым ДНТ, возникающим в результате поражения нервной трубки на третьем-четвертом этапе развития. неделя (дни с 26 по 28) после зачатия2. Возможность вторичного воздействия анэнцефалии на другие органы и системы побудила исследования лучше понять это состояние.

Недавно был изучен урогенитальный тракт плодов с анэнцефалией, включая почки и собирательную систему2,3, мочеточники4, мочевой пузырь5, простату6,7, половой член8, яички9, женские наружные половые органы10 и влагалище11. Некоторые авторы указали на различную реакцию плодов мужского и женского пола с анэнцефалией на гормональную стимуляцию12. Одна из причин этого различия была объяснена в статьях, описывающих недоразвитие коры надпочечников у плодов с анэнцефалией13,14,15, поскольку этот сегмент надпочечников также отвечает за выработку вирилизирующих гормонов. В отсутствие этой сигнализации плод XY не достигнет полного развития своих половых признаков. Таким образом, теоретически анэнцефалия не будет отрицательно влиять на развитие гинекологических структур, включая матку, с нейроэндокринной точки зрения. Но с другой точки зрения, ДНТ может влиять на развитие нервных сплетений, окружающих матку.

Матка развивается из парамезонефрических (или мюллеровых) протоков. К восьмой неделе парамезонефральные протоки сливаются в кранио-каудальном направлении, и в конце первого триместра развитие матки и других мюллеровых структур завершается16,17. Исследования влияния анэнцефалии на морфогенез матки до сих пор малочисленны.

Мы предположили, что анэнцефалия влияет на развитие матки в период внутриутробного развития человека. Подтверждение этих изменений может иметь важное значение в будущих исследованиях влияния ДНТ на развитие женских половых органов. Цель исследования — сравнить диаметры матки у плодов с анэнцефалией и сравнить их с биометрическими показателями нормоцефальных плодов в разные сроки гестации.

Плоды, использованные в этом исследовании (как контрольные, так и с AWD, все с информированного согласия родителей), были получены из отделения патологии Института Фернандеса Фигейры, Фонда Освальдо Круса, Министерства здравоохранения, в партнерстве с нашим университетом через официального представителя. Срок сотрудничества.